Infeksi Bakteri pada Anak yang Tidak Dapat Diabaikan - Streptococcus Grup A

Infeksi Bakteri pada Anak yang Tidak Bisa Diabaikan - Streptococcus Grup A

Latar belakang

Sejak musim gugur dan musim dingin tahun 2023, Streptokokus Grup A, yang dikenal sebagai 'bakteri pemakan manusia', telah menyebar dengan cepat di Jepang, dan Tokyo telah mengeluarkan peringatan epidemi untuk infeksi streptokokus untuk pertama kalinya. Alasan utama opini publik dan kepanikan publik adalah bahwa patogen tersebut dapat menyebabkan sindrom syok toksik streptokokus (STSS), yang merupakan penyakit menular menurut undang-undang di Jepang. Jumlah kasus di Jepang telah mencapai rekor tertinggi.

Gejala awal infeksi antara lain sakit tenggorokan dan demam, kemudian penyakit ini dengan cepat berkembang menjadi tekanan darah rendah, kegagalan banyak organ bahkan syok, sebagian besar adalah infeksi pasca trauma atau infeksi pasca operasi. Tingkat kematian akibat penyakit ini di Jepang dari tahun 2018 hingga 2023 adalah antara 16,4% dan 28,5%. Karena tingkat kematian penyakit ini yang relatif tinggi, patogen ini disebut “bakteri pemakan manusia” di Jepang.

Menurut data terbaru yang dirilis Kementerian Kesehatan, Perburuhan dan Kesejahteraan Jepang dan Institut Nasional Penyakit Menular, per 30 Juni, jumlah total laporan kasus pada tahun 2024 mencapai 1.126 kasus, melebihi 941 kasus yang dilaporkan pada tahun 2023.

Streptococcus Grup A adalah patogen paling umum dan patogen penting di dunia, dan merupakan salah satu dari sepuluh patogen penyakit menular yang menyebabkan kematian pada anak-anak di seluruh dunia.

Pengantar Streptokokus Grup A

Streptococci banyak ditemukan di alam, kotoran manusia dan hewan, serta nasofaring orang sehat. Kebanyakan dari mereka tidak bersifat patogen.

Menurut struktur antigenik yang berbeda dari dinding sel streptokokus, mereka dapat dibagi menjadi 20 kelompok, termasuk A~H, K~V, menurut serogrupnya. Menurut perbedaan hemolisis streptokokus setelah reproduksi pada pelat agar serum, mereka dapat dibagi menjadi streptokokus α-hemolitik, β-hemolitik dan non-hemolitik.

90% streptokokus patogen pada manusia termasuk dalam kelompok A, yang disebut juga streptokokus pyogenes (streptococcus pyogenes).

Setelah infeksi, pasien mungkin mengalami sindrom syok toksik (STSS), yang ditandai dengan perkembangan penyakit yang cepat dan angka kematian yang tinggi.

Ciri-ciri Streptokokus Grup A

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), sekitar 517.000 pasien meninggal karena berbagai penyakit yang disebabkan oleh infeksi streptokokus setiap tahun di seluruh dunia, dimana sekitar 30% meninggal karena infeksi streptokokus invasif dan hampir 70% meninggal karena demam rematik, penyakit jantung rematik, glomerulonefritis akut. dan penyakit lain yang disebabkan oleh infeksi streptokokus.

Musim infeksi	Musim dingin, musim semi, Musim hujan
Populasi yang rentan	Anak-anak berusia 5-15 tahun, orang lanjut usia, penderita penyakit pernafasan, dan orang dengan daya tahan tubuh lemah
Situs infeksi	Faring, permukaan kulit
Cara penularan	Tetesan, kontak kulit dan selaput lendir, aerosol
Gejala	Infeksi non-invasif seperti infeksi faring (termasuk faringitis/radang amandel), infeksi kulit (impetigo), dll. Infeksi invasif termasuk pneumonia, bakteremia, endokarditis, osteomielitis, artritis, meningitis, fasciitis nekrotikans, dan sindrom syok toksik streptokokus (STSS).
Lamanya	7-14 hari

Pilihan Diagnosis Umum

• Budaya Mikrobiologi

Kultur bakteri pada usap faring merupakan “standar emas” untuk mendiagnosis infeksi GAS pernapasan (termasuk faringitis streptokokus, demam berdarah, dan pembawa yang disebabkan oleh infeksi GAS), dengan sensitivitas 90% hingga 95%.

• Diagnosis Antibodi Serum

Anti-Streptolysin O (ASO): ASO mulai meningkat sekitar 2-3 minggu setelah manusia terinfeksi GAS, mencapai puncaknya sekitar 4-5 minggu setelah infeksi, dan titernya menurun pada bulan-bulan berikutnya. , itu kembali normal setelah sekitar 6-8 bulan. ASO tidak memiliki signifikansi klinis yang signifikan untuk diagnosis dini GAS pada fase akut.

• Deteksi Antigen

Spesimen ujinya adalah usap faring dan metodologinya adalah imunokromatografi. Saat ini, terdapat peralatan komersial yang umum digunakan dalam praktik klinis untuk skrining infeksi GAS saluran pernapasan. Dibandingkan dengan kultur bakteri, spesifisitasnya 95% dan sensitivitasnya 70-90%.

• Diagnosis Biologis Molekuler

'Standar emas' metode biologi molekuler untuk penelitian GAS saat ini adalah deteksi fragmen asam nukleat gen emm yang mengkode protein M dalam GAS yang ditemukan oleh CDC AS, yang juga dapat melakukan genotipe. Ini belum digunakan secara klinis, namun sering digunakan dalam penelitian ilmiah dan pemantauan epidemiologi.

Bioteke Patogen Pernafasan & Solusi Diagnostik Strep

Bioteke alat tes cepat antigen beberapa patogen pernapasan 8-in-1 menggunakan metode imunokromatografi dan sandwich antibodi ganda untuk mendeteksi secara kualitatif berbagai patogen termasuk streptokokus grup A secara in vitro.

• Kit tersebut memiliki performa yang baik, dengan sensitivitas 90,91%, spesifisitas 100%, dan akurasi 98,76%.

• Ini dapat membantu dalam skrining dan skrining serta mendiagnosis infeksi pernafasan dalam skenario seperti musim flu dan kontak dekat dengan pasien untuk melindungi kesehatan Anda dan keluarga.

• Kit ini bersertifikat CE dan cocok untuk banyak skenario seperti klinik, apotek, rumah, dan laboratorium medis.

Untuk detail produk dan alat tes antigen lebih lanjut, atau untuk kerjasama bisnis, silakan kunjungi situs web Bioteke untuk menghubungi kami.

Situs web: www.bioteke.cn

Alamat: No.9 Huiming Road, Distrik Huishan, Wuxi, Jiangsu, Cina 214174

Telp/Whatsapp: +86 181 1536 3743

Email: zr@bioteke,cn

Referensi

【1】 'Infeksi Streptokokus Grup A dan infeksi saluran pernapasan', Chinese Journal of Practical Pediatrics, 2022, 37(21): 1622-1625. DOI: 10.3760/cma.j.cn101070-20220520-00582

【2】 'Konsensus para ahli tentang diagnosis, pengobatan, dan pencegahan penyakit terkait infeksi streptokokus grup A pada anak-anak Tiongkok', Chinese Journal of Practical Pediatrics, 2022, 37(21): 1604-1618. DOI: 10.3760/cma.j.cn101070-20220815-00974

【3】 'Sindrom syok toksik streptokokus', Jurnal Pediatri Praktis Tiongkok, 2022, 37(21): 1622-1625. DOI: 10.3760/cma.j.cn101070-20220520-00582